O mais importante é cuidar de sua saúde! Prevenir é o melhor remédio!
A vantagem da cápsula endoscópica esta na comodidade e praticidade do exame para o paciente. Afinal, a cápsula não causa nenhum desconforto e já está disponível em alguns hospitais públicos do Brasil. Veja no final do blog mais informações sobre a cápsula endoscópica!
SEGUE ABAIXO EXPLICAÇÕES DO EXAME TRADICIONAL
ENDOSCOPIA DIGESTIVA ALTA: COMO É O EXAME?
Endoscopia(1) digestiva alta é um exame endoscópico que permite ao médico visualizar diretamente ou na tela de vídeo o revestimento interno do esôfago(2), estômago(3) e duodeno(4), bem como praticar determinadas intervenções diagnósticas e/ou terapêuticas simples.
(1) Endoscopia: Método no qual se visualiza o interior de órgãos e cavidades corporais por meio de um instrumento óptico iluminado.
(2) Esôfago: Segmento muscular membranoso (entre a FARINGE e o ESTÔMAGO), no TRATO GASTRINTESTINAL SUPERIOR.
(3) Estômago: Órgão da digestão, localizado no quadrante superior esquerdo do abdome, entre o final do ESÔFAGO e o início do DUODENO.
(4) Duodeno: Parte inicial do intestino delgado que se estende do piloro até o jejuno.
O QUE É ENDOSCOPIA* DIGESTIVA ALTA?
Endoscopia digestiva alta é um exame endoscópico que permite ao médico visualizar diretamente ou na tela de vídeo o revestimento interno do esôfago, estômago e duodeno, bem como realizar intervenções diagnósticas e/ou terapêuticas simples.
O exame é realizado por meio de um aparelho chamado endoscópio que consta, entre outras coisas, de um delgado tubo flexível de cerca de um metro de comprimento. Ele contém na sua extremidade uma microcâmera capaz de captar imagens e é introduzido através da boca, permitindo visualizar as regiões por onde vai passando. Por esse tubo podem ser introduzidos também medicamentos e instrumentos próprios para realizar biópsias5 ou outros procedimentos terapêuticos.
COMO SE REALIZA O EXAME?
O preparo para o exame é muito simples: consiste em um jejum de oito horas para que a parte alta do tubo digestivo esteja completamente esvaziada, permitindo uma melhor visualização e minimizando o risco de aspiração do suco gástrico para o pulmão.
No momento do exame é administrado ao paciente algumas gotas de medicamento contra gazes e ele deve deitar-se de lado (usualmente do lado esquerdo) em uma maca. Normalmente a garganta do paciente é borrifada com um spray anestésico, para evitar o reflexo de vômito e é aplicado um sedativo de curta duração, quase sempre por via venosa. Em alguns casos, nenhum sedativo é dado.
O tubo flexível é introduzido pela boca e direcionado através do vídeo para o esôfago, estômago e duodeno, respectivamente, permitindo a visualização do interior dos mesmos. Normalmente uma certa quantidade de ar é introduzida através do tubo, de modo a facilitar a visualização. Se necessário, através do mesmo tubo podem ser realizadas pequenas intervenções diagnósticas e/ou terapêuticas, como coleta de material para biópsia, remoção de pólipos, hemostasias, correção de varizes, etc.
O exame é simples e muito rápido (5 a 10 minutos) e se o paciente adormece sob ação do sedativo, muitas vezes nem chega a perceber a realização do mesmo. Ao despertar, o paciente ainda se encontra algo sonolento, levando cerca de 30 a 60 minutos para total recuperação. Geralmente sofre amnésia até os minutos seguintes ao exame, incluindo o próprio exame.
O paciente deve ir ao exame acompanhado de um adulto, em virtude dos possíveis efeitos da sedação.
*IMPORTANTE: Após cada endoscopia realizada, o aparelho deve sofrer uma rigorosa esterilização, para evitar contaminações.
POR QUE O MÉDICO PEDE O EXAME?
O exame permite o diagnóstico direto de algumas patologias do trato digestivo alto (esofagites, gastrites, duodenites, pólipos, úlceras, tumores, hérnia de hiato) e ajuda na complementação diagnóstica de várias outras patologias que podem repercutir nesses órgãos, bem como permite intervenções diagnósticas e terapêuticas.
QUAIS SÃO OS EFEITOS SECUNDÁRIOS DO EXAME?
Normalmente o exame é bem tolerado pelos pacientes e em geral não há nenhum tipo de sintoma. Após o procedimento pode ocorrer uma rouquidão em virtude da anestesia da garganta ou um ligeiro dolorimento dela, em consequência do atrito com o tubo do endoscópio. Ambas as coisas, contudo, passam rapidamente e não requerem providência médica. Aconselha-se que no dia do exame o paciente não dirija nem maneje máquinas perigosas, uma vez que, embora lúcido, seus reflexos podem ainda estar alterados.
QUAIS SÃO AS COMPLICAÇÕES POSSÍVEIS DO EXAME?
As complicações do exame são muito raras e, quando existem, são leves e passageiras. Pode haver reações ao sedativo (euforia, confusão mental etc) ou equimose e inchaço no local da injeção e ligeiro incômodo devido aos gases injetados. Pessoas muito sensíveis podem apresentar tremores, náuseas e vômitos, os quais quase sempre cessam rapidamente. O risco de complicações aumenta (mas continua muito baixo) quando é necessário realizar algum procedimento, como biópsia, remoção de pólipo, dilatação ou remoção de corpo estranho.
As complicações mais graves são sangramento e perfurações das vísceras, algumas das quais podem exigir hospitalização e cirurgia.
Fonte: ABC.MED.BR, 2013. Endoscopia digestiva alta: como é o exame?. Disponível em: <http://www.abc.med.br/p/exames-e-procedimentos/334070/endoscopia-digestiva-alta-como-e-o-exame.htm>. Acesso em: 23 set. 2013.
Abaixo acesse link do vídeo mostrando um exame de Endoscopia Digestiva Alta (com biopsia – quando se retira uma amostra para exame).
Vídeo - Exame Endoscopia Digestiva Alta
Encontramos uma excelente matéria de Caio Hostilio que trata de Endoscopia Digestiva Alta disponibilizada na rede pública de saúde do Maranhão.
Relata o seguinte: “O Hospital Estadual de Alta Complexidade Tarquínio Lopes Filho (Geral) é a única unidade de saúde pública do Maranhão a realizar a cirurgia de Abordagem Endoscópica dos Canais Biliares e Pancreáticos – a Colangiopancreatografia Endoscópica Retrograda (CPRE). O procedimento é indicado para pacientes com inúmeras enfermidades, entre as mais frequentes estão coledocolitíase (cálculos nos canais das vias biliares), pancreatite aguda biliar, estenoses biliares (benignas ou malignas), tumores periampulares, fístulas biliares ou pancreáticas.” Matéria de: Caio Hostilio – Publicada em: 03.março.2013.
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| Hospital Público do Maranhão - Hospital Estadual Tarquínio Lopes Filho |
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| Hospital Público do Maranhão - Hospital Estadual Tarquínio Lopes Filho |
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| Goiânia - GO (Brasil) Um dos consagrados centros de referência quando se trata de medicina no Brasil. |
Goiânia, capital do Estado de Goiás (Brasil), é conhecida mundialmente como centro de referência médica devido a excelência no campo da medicina e a excelência de seus médicos. Exames com diagnósticos precisos, o sucesso com cirurgias, dentre tantos outros procedimentos importantes fizeram com que Goiânia conseguisse se consagrar quando se trata de tratamento médico. Dentre os inúmeros médicos também se destaca o ilustre Dr. Kennedy Carlos da Costa Silva especialmente quando se trata de exame de Endoscopia Digestiva Alta (inclusive com biópsia - se for necessário) uma vez que o Dr. Kennedy é quem realiza o exame seguido de seu diagnóstico. Trata-se de um médico muito conceituado, profissional dedicado que conta com uma excelente equipe quando os assuntos são Cirurgia Geral, Aparelho Digestivo, Endoscopia Digestiva e Endoscopia Digestiva Alta.
Dr.kennedy Carlos da Costa Silva
Clínica Santa Isabel Ltda. (Hospital dos Acidentados)
Núcleo do Aparelho Digestivo
Avenida: Paranaíba, nº 52, Setor Central
Goiânia-GO
(62)3946-2314 (Consultório Dr. Kennedy)
(62)3225-2500 Geral (Hospital dos Acidentados)
Saiba mais sobre o médico acessando o link abaixo:
http://www.doctoralia.com.br/medico/kennedy+carlos+da+costa+silva-10625564
OUTRAS INFORMAÇÕES SOBRE O EXAME:
Endoscopia Digestiva Alta
A endoscopia digestiva alta é um exame normalmente pedido pelo médico gastroenterologista com o objetivo de observar possíveis alterações no esôfago, estômago e parte do duodeno dos pacientes. A endoscopia era um sonho de médicos e cientistas há mais de 200 anos e apenas nos anos 50 foi introduzida na prática médica.
Os rápidos avanços tecnológicos trouxeram inovações incríveis para a endoscopia: endoscópios flexíveis e finos feitos de fibra óptica e microcâmeras capazes de gerar imagens de altíssima qualidade possibilitando um diagnóstico seguro para o médico e um melhor tratamento para o paciente.
Preparo
O preparo para realização da endoscopia é basicamente o jejum por cerca de 8 horas, incluindo água. Líquidos só devem ser ingeridos caso o médico tenha prescritos medicamentos para antes do exame, como por exemplo, anti-hipertensivos. Quanto aos medicamentos de uso contínuo, pode-se esperar até depois do procedimento para tomá-los. Caso o paciente seja diabético, o ideal é agendar a consulta o mais cedo possível e tomar a insulina ou hipoglicemiantes após a endoscopia e próximo à refeição. Será necessário informar a atendente se é a primeira vez que está fazendo o exame e se possui alergias ou qualquer outro tipo de reação a medicamentos.
Anestésico
O anestésico utilizado por praticamente todos os profissionais para realização da endoscopia digestiva alta é o agente hipnótico e anestésico geral Propofol. É utilizado desde a década de 80 é um considerado um medicamento seguro e eficaz. Além de fazer o paciente dormir, o Propofol diminui a náusea, é calmante e anticonvulsivante. É aplicado diretamente na veia. A injeção dói um pouco (normalmente feita na parte de cima da mão) mas logo vem a sonolência e o paciente dorme .Possui poucos efeitos colaterais mas ainda sim deve ser aplicado e monitorizado por um médico anestesista. Após o exame, o paciente é acordado e fica em repouso entre 10 e 30 minutos, até que os efeitos principais do medicamento tenham acabado. Durante esse período, há um pouco de confusão mental e dificuldade de comunicação. Não é permitido dirigir ou consumir bebidas alcoólicas até o dia seguinte do exame.
O Exame
O endoscópio é colocado pela boca do paciente, passa pelo esôfago, chega ao estômago e vai até o início do duodeno, gerando imagens de alta resolução que depois poderão ser usadas para o diagnóstico de doenças, como por exemplo, a doença do refluxo.
A Endoscopia Digestiva Alta tem duração média de 10 minutos, podendo durar um pouco mais caso haja necessidade de fazer biópsia (retirada de um pedacinho de tecido para análise) ou de pólipos (lesões elevadas) – procedimento denominado de polipectomia. Em qualquer dessas situações, não há dor!
A sensação, por experiência própria, é de piscar o olho e pronto! Está feito o exame.
Referências:
SOBED – Sociedade Brasileira de Endoscopia
SBA – Sociedade Brasileira de Anestesiologia
Endoscopia Digestiva Alta, 3.8 out of 5 based on 4 ratings
ENTENDA UM POUCO SOBRE ENDOSCOPIA:
Endoscopia, significa olhar para dentro do paciente. Trata-se de uma especialidade médica que se ocupa de obter imagens médicas diagnósticas utilizando-se de um endoscópio. O endoscópio é um aparelho que consta basicamente de uma fonte de luz e alguma forma de visualização da imagem para dentro, pode ser dada de forma anal, ventricual ou gastrointestinal.
A endoscopia é realizada com endoscópios, que existem para o diagnóstico da mucosa de todo o trato gastrointestinal dos seres humanos. É com este equipamento que os médicos especialistas diagnosticam e fazem tratamento terapêutico na maioria das doenças gastrointestinais. São subdivididos em: endoscópios, colonoscópios, broncoscópios, nasoendoscópios, duodenoscópios, enteroscópios, etc.
Hoje a tecnologia dividiu os equipamentos em dois tipos: fibroscópios, que transmitem a imagem através de uma fibra ótica, e os vídeo-endoscópios, que transmitem as imagens através de uma micro câmera, ou CCD, e com isso gera-se uma imagem eletrônica. (Existe também outro tipo de equipamento mais moderno chamado de "Cápsula Endoscópica" que gera imagem de foto e vídeo levando conforto ao paciente devido seu tamanho mínimo de 26mm X 11mm. Devido seu alto custo acredita-se que ao se popularizar todos terão acesso ao exame com Cápsula Endoscópica.*)
Com a evolução da tecnologia, hoje já é possível ganhar um aumento da imagem de até 100 vezes o tamanho normal, com a magnificação ótica, (ou zoom ótico) nos endoscópios e colonoscópios eletrônicos.
*Texto acrescentado para complementar a informação sobre os tipos de equipamentos disponíveis para realizar o exame de endoscopia.
Japoneses desenvolvem primeira cápsula endoscópica autônoma. Dispositivo é automotor e de controlo remoto.
NUNCA ESQUEÇA DE CUIDAR DE SUA SAÚDE E LUTAR POR SEUS DIREITOS. VEJA ABAIXO QUE UMA PESSOA TEVE QUE PROPOR AÇÃO NA JUSTIÇA EM DESFAVOR DA UNIMED (PLANO DE SAÚDE) CONSEGUIR REALIZAR O EXAME DE ENDOSCOPIA COM A CÁPSULA ENDOSCÓPICA! A JUSTIÇA FOI FEITA! CONSEGUIU!
Cápsula de foto e vídeo - Revolução no exame de endoscopia
Foto interna
Na área médica, uma empresa israelense chamada Given Imaging desenvolveu a chamada cápsula endoscópica, usada em diagnósticos gastrointestinais. Trata-se de uma pequena cápsula que contém uma câmera de vídeo com capacidade de tirar fotos e fazer filmes.
O sistema transmite, sem fio, os sinais emitidos pela cápsula. Com isso, o médico consegue imagens e filmes de qualidade para fazer diagnósticos no tubo digestivo, principalmente no intestino delgado.
A cápsula endoscópica é menos invasiva que os demais exames endoscópicos, em que o paciente é sedado para que o médico possa introduzir um aparelho com luz e câmera de vídeo que lhe permite visualizar os órgãos internos.
Na área militar, atualmente tropas norte-americanas utilizam no Iraque e no Afeganistão um sistema de raio-X digital que permite que os médicos obtenham imagens de radiografia nos campos de combate. O sistema, desenvolvido pela Orex, dispensa o uso de chapas, os resultados são mostrados em uma tela, facilitando o trabalho dos médicos.
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| CÁPSULA ENDOSCÓPICA - UMA REVOLUÇÃO NO EXAME DE ENDOSCOPIA |
Japoneses desenvolvem primeira cápsula endoscópica autônoma. Dispositivo é automotor e de controlo remoto.
Matéria de: 22.junho.2011
Cápsula "navega" ao longo do tubo digestivo. Uma equipe de investigadores japoneses anunciou ter desenvolvido uma cápsula endoscópica automotora e controlada à distância que pode "navegar" no tubo digestivo.
Os investigadores da Universidade Ryukoku e da Faculdade de Medicina de Osaka conseguiram, graças a esta cápsula com a forma de um girino e que se desloca sozinha, captar imagens do interior do estômago e do cólon de um ser humano.
Esta é "a primeira vez que um endoscópio se move de forma autônoma com sucesso do ânus para o cólon para captar imagens", assegurou a equipa de investigação durante uma conferência internacional sobre doenças digestivas em Chicago, nos Estados Unidos da América.
Este pequeno instrumento, denominado "Sirène"*, mede um centímetro de diâmetro e 4,5 centímetros de cumprimento e tem uma espécie de pequena barbatana traseira que permite um controlo preciso da sua direção e localização.
NUNCA ESQUEÇA DE CUIDAR DE SUA SAÚDE E LUTAR POR SEUS DIREITOS. VEJA ABAIXO QUE UMA PESSOA TEVE QUE PROPOR AÇÃO NA JUSTIÇA EM DESFAVOR DA UNIMED (PLANO DE SAÚDE) CONSEGUIR REALIZAR O EXAME DE ENDOSCOPIA COM A CÁPSULA ENDOSCÓPICA! A JUSTIÇA FOI FEITA! CONSEGUIU!
Abaixo segue uma decisão judicial que obrigou a UNIMED ao pagamento dos custos de exame com cápsula endoscópica para cliente do Plano de Saúde UNIMED.
ADV: NATASHA RANGEL ROSSO NELSON (OAB 9529/RN), ANNA RAFAELLA FERNANDES SOARES (OAB 9956/RN) - Processo 0117645-94.2012.8.20.0001 - Procedimento Ordinário - Obrigação de Fazer / Não Fazer - Autor: Helene Simonetti Bullio - Réu: Unimed Natal Sociedade Cooperativa de Trabaho Médico Ltda - DECISÃO INTERLOCUTÓRIA Vistos, etc. Helene Simonetti Bullio, devidamente qualificada, através de advogado habilitado, interpôs a presente Ação Procedimento Ordinário em desfavor da Unimed Natal Sociedade Cooperativa de Trabaho Médico Ltda, igualmente qualificada, requerendo seja a demandada compelida a autorizar a realização do exame "enteroscopia por cápsula endoscópica", com o médico e hospital escolhidos pela autora, arcando a empresa demandada com todos os custos necessários à realização do referido exame. Alega a autora ser beneficiária do Plano de Saúde UNIMED, do qual o seu pai é titular, tendo sido constatada a necessidade da mesma se submeter ao exame de enteroscopia por cápsula endoscópica a fim de se obter um diagnóstico mais preciso da doença que lhe acomete, na forma da solicitação médica de fl. 48. Aduz que a solicitação encaminhada à UNIMED, ora ré, a fim de que fosse autorizada a cobertura do exame em tela a ser realizado foi indeferida, com o seguinte argumento: "O procedimento enteroscopia por cápsula endoscópica não está sendo autorizado por não constar no Rol 2012 da ANS." Frisa que seu estado de saúde se agrava a cada dia e que os sintomas pelos quais é acometida necessitam ser prontamente e eficazmente diagnosticados. Com a inicial vieram os documentos de fls. 20/52. Foi o bastante a relatar. Decido. Preambularmente, cumpre registrar que a antecipação dos efeitos da tutela, prevista no art. 273 do Código de Processo Civil, depende da verossimilhança das alegações autorais, da existência de prova inequívoca do direito do requerente, verificado-se, ainda, o perigo de irreversibilidade do provimento antecipado; cuja medida antecipatória também está condicionada à comprovação do fundado receio de dano irreparável ou de difícil reparação, ou à caracterização do abuso do direito de defesa ou manifesto propósito protelatório do réu, consoante dispõem os incisos I e II, do sobredito dispositivo legal. Noutra senda, denota-se que o liame estabelecido entre os litigantes é de natureza consumerista, e, como tal, comporta a incidência do Código de Defesa do Consumidor Lei nº 8.078, de 11 de setembro de 1990. Dispõe sobre a proteção do consumidor e dá outras providências. Código de Defesa do Consumidor - Lei 8078/90 bem assim a inversão do ônus da prova, medida prevista no artigo 6º, VIII, da Lei nº 8.078/90 e que ora defiro em favor do autor, a teor do que expressamente faculta o dispositivo legal anteriormente reportado. Com ser assim, não resta dúvida de que os Contratos de Seguro de Planos de Saúde devem ser pactuados em consonância com o estabelecido na Lei Consumerista, devendo, ainda, serem respeitadas as formas de interpretação e elaboração contratual, dando-se pleno conhecimento ao consumidor do conteúdo constante do instrumento, a fim de coibir desequilíbrios entre as partes, principalmente em razão da hipossuficiência e vulnerabilidade do consumidor em relação ao fornecedor. No caso em tela, não obstante as limitações inerentes ao initio litis que somente nos permite fazer um exame perfunctório dos autos, enxergo cabível a concessão da medida requerida, uma vez que a parte demandante trouxe ao processo comprovantes de sua adimplência junto ao plano réu (fls. 42/43) e informa haver realizado consulta e exame (fls. 45/48), em indicativo de se achar quite com seus encargos e transposta a carência do pacto. Além disso, a documentação acostada (fls. 48) demonstra claramente que a autora necessita se submeter a exame médico. Assim, o que não pode ocorrer é a autora, não podendo custear o mencionado exame, ficar à mercê do entendimento do plano de saúde que nega procedimento requisitado por médico por ele próprio credenciado. PELO EXPOSTO, com fundamento no que dispõe artigo 273, do C.P.C., defiro a antecipação de tutela reclamada para determinar que a Unimed Natal Sociedade Cooperativa de Trabaho Médico Ltda, autorize e custei o procedimento enteroscopia por cápsula endoscópica a que a requerente necessita se submeter, igualmente se obrigando a cobrir todas as despesas inerentes ao procedimento em foco, com o médico e hospital conveniados, escolhidos pela autora, a ser realizado no Hospital Gastroprocto - Hospital Dia, localizado na rua Apodi, nº 596/598, Tirol, CEP 59020-130, em Natal/RN, sob pena de multa diária de R$ 3.000,00 (três mil reais), em recalcitrância. Expeça-se , com urgência, o mandado para o efetivo cumprimento e citação, com as advertências do art. 285 Lei no 5.869, de 11 de janeiro de 1973. Institui o Código de Processo Civil, ficando a parte requerida já cientificada que a sanção pecuniária tem espaço a partir do ciente lançado no instrumento de intimação. Publique-se e intime-se.
VEJA ABAIXO:
UM MODELO DE TERMO DE CONSENTIMENTO
(USADO EM EXAMES COM CÁPSULA ENDOSCÓPIA)
TERMO DE CONSENTIMENTO
EXAME COM CÁPSULA ENDOSCÓPICA
Por determinação médica, como parte de seu exame médico, deverá o paciente submeter-se a exame de Enteroscopia por Cápsula.
Este procedimento implica na ingestão de uma pequena cápsula, do tamanho (descrever o comprimento e diâmetro da cápsula ________________________), que passará naturalmente pelo aparelho digestivo enquanto fotografa o intestino (descrever a quantidade de imagens) cerca de_________________ mil imagens. Estas imagens serão transmitidas a sensores externos colocados em um cinto envolta do abdome do paciente e acoplados a um gravador de dados.
A Cápsula é descartável e será excretada naturalmente pelos movimentos intestinais do paciente.
As principais dificuldades e complicações relacionam-se com a impossibilidade de deglutição da cápsula ou a sua retenção no interior do tubo digestivo. Estas situações são muito raras e geralmente resolvidas com técnicas endoscópicas ou terapêutica médica conservadora, embora, em último recurso, poderá ser necessário realizar uma intervenção cirúrgica.
Recomendações Importantes:
Se após o exame, notar algo de anormal (dores torácicas ou abdominais intensas, perda de sangue nas fezes, febre, vômitos, distensão abdominal, dificuldade em engolir), deve entrar em contato com a clínica ou hospital onde foi realizado o procedimento através dos seguintes telefones (DDD) tel. fixos ________________________________ e celular _____________________________.
Para que o médico obtenha a informação mais precisa possível deste exame, terá que seguir as instruções que se seguem:
Na Véspera do exame (___/___/___)
Dieta líquido-pastosa sem resíduos conforme preparo;
Não tome qualquer medicação nas 2 horas imediatamente anteriores ao início da Cápsula Endoscópica;
Se estiver fazendo uso de medicamentos à base de sulfato ferroso (ferro = para anemia), suspender com 05 (cinco) dias de antecedência;
O uso de antiácidos deverá ser suspenso 48 horas antes do exame; Medicamentos: laxativos e dimeticona conforme preparo n o Dia do exame (___/___/___)
Endereço da Clínica ou Hospital:
Nome da Clínica: _________________________
Rua ________________, Quadra ____, Lote: ___,
número _____, Setor ____________,
CEP: _____________ Cidade:________________
Contatos: Telefones: (___) ___________
Fixo:(__)_________ Celular:(__)___________
Nome da Clínica: _________________________
Rua ________________, Quadra ____, Lote: ___,
número _____, Setor ____________,
CEP: _____________ Cidade:________________
Contatos: Telefones: (___) ___________
Fixo:(__)_________ Celular:(__)__________
Email: ___________________
Médico Responsável: _________________
CRM: ________ Contatos: (___) ______________
E-mail: _________________________
Chegue ao consultório médico na hora marcada para a Cápsula Endoscópica usando roupa larga de duas peças.
No consultório médico, será realizada uma entrevista prévia. Durante esta entrevista o paciente será informado que a Cápsula Endoscópica está associada a uma pequena possibilidade de obstrução intestinal. Será feito o seu check-in e pedido para dar o seu consentimento por escrito.
Uma faixa com sensores será colocada na parte externa do abdome do paciente com adesivos e será ligado ao gravador de dados acoplado a um cinto. Depois disso, será instruído para ingerir a Cápsula Endoscópica da marca (descreva a marca e modelo)___________________________.
Nome do Paciente: _____________________
Identidade nº_______________ UF: _______
Contatos: Tel.(___) _____________________
E-mail:_______________________________
O paciente acima mencionado declara ter lido este termo e ter pleno conhecimento dos riscos bem como declara ter conhecimento de possíveis complicações associadas a este exame; sendo assim autoriza a realização do exame bem como os atos médicos necessários à resolução de possíveis complicações visando garantir o não agravamento de seu quadro de saúde.
_________________, ___ de ____________ de ____.
Escreva nome da cidade, dia, mês e ano .
___________________________________________
Assinatura do(a) paciente ou seu responsável
____________________________________________
Assinatura do(a) médico(a) responsável
No Brasil existem várias instituições médicas (públicas pelo SUS-Sistema Único de Saúde, conveniadas e particulares) que oferecem o exame de endoscopia com cápsula endoscópica. Pesquise na sua localidade quais as instituições médicas (hospitais, clínicas, etc) que oferecem o exame pelo SUS, conveniadas ou particulares.
Por exemplo: na capital Goiânia-GO o IAD - Instituto do Aparelho Digestivo disponibiliza o exame de endoscopia com cápsula endoscópica. O IAD está localizado na Rua 34 esq c/ 13 n. 157, Setor Marista, Goiânia-GO (Brasil) Telefones: (62)4009-1919 / (62)4009-1949.
Para saber mais acesse o IAD acesse o site:
http://www.iad-goiania.com.br/
VEJA ABAIXO:
ALGUMAS DICAS IMPORTANTES.
Por exemplo: Em São José do Rio Preto já existe disponível o exame com cápsula endoscópica. O Dr. Roberto Luiz Kaiser Junior realiza o exame e atende na Kaiser Clínica – Centro Médico Avançado, localizada na Rua Quinze de Novembro, 3975, Setor Central, CEP 5015-110 São José Do Rio Preto-SP (Brasil) (17) 3302-4777.
Para saber mais sobre a Kaiser Clínica acesse o site:
VEJA ABAIXO:
ALGUMAS DICAS IMPORTANTES.
Nova cápsula endoscópica pode identificar a presença de câncer
Matéria de: 09.dezembro.2012
São José do Rio Preto-SP
Uma cápsula endoscópica, denominada de “PillCam”, chega ao mercado para permitir o exame de colonoscopia de forma rápida e indolor. A cápsula acaba de ser anunciada na Semana Brasileira do Aparelho Digestivo (Sbad), ocorrida semana passada, em Fortaleza. Desenvolvido pela Given Imaging, empresa israelense líder em equipamentos de gastroenterologia, a cápsula chega para agregar conforto ao exame, que, na forma convencional, é feito como se fosse uma endoscopia, só que pela via anal, e é considerado por muitos bastante desagradável.
Porém, trata-se de um exame de fundamental importância, uma vez que ele auxilia a detectar de forma precoce a presença de pólipos que possam indicar a presença de câncer do intestino ou colorretal, entre outras doenças. De acordo com o Instituto Nacional do Câncer (Inca), órgão do Ministério da Saúde, a estimativa para este ano é de que mais de 30 mil novos casos deste tipo de câncer sejam confirmados no país.
A doença é silenciosa, mas se diagnosticada de forma precoce pode-se evitar sua evolução. Segundo o cirurgião geral Roberto Luiz Kaiser Júnior, de Rio Preto, que deu aula sobre o assunto na Sbad, “é possível detectar, além de tumores em estágio avançado no intestino, doença inflamatória intestinal, divertículos, lipomas e outras doenças intestinais”, diz.
Alimentação saudável
Na experiência da proctologista Eliana Steinman, do Serviço de Cirurgia Geral e Oncológica do Hospital do Servidor Público Estadual, 85% dos pacientes desenvolvem a doença pelo que chama de estímulo ambiental. “Má alimentação, uma vida sedentária, tabagismo e obesidade. Estes são hábitos que agridem o intestino e o aparelho digestivo. E pessoas com esse perfil estão mais expostas, com mais chances de ter câncer nessa região do corpo”, diz. Os outros 15% de portadores da doença têm como predominante o fator hereditário, quando um parente de primeiro grau também desenvolveu o câncer.
Por isso é importante o acompanhamento preventivo por meio de exames e consultas periódicas ao médico. Até porque, se não for assim, dificilmente se detecta a doença a tempo de reverter a situação. “Ela se desenvolve a partir de pequenas lesões benignas, chamadas de pólipos, que surgem no intestino”, explica o cirurgião geral João Gomes Netinho, especialista em doenças do aparelho digestivo, colon, reto e ânus, e professor da Faculdade de Medicina de Rio Preto (Famerp).
O pólipo é uma espécie de verruga e pode aparecer em qualquer parte do intestino. “A retirada dos pólipos pode evitar em até 90% a incidência de câncer”, afirma Eliana. Netinho observa ainda que, como não existem sinais clínicos ou sintomas que sejam exclusivos do câncer de intestino, é preciso estar atento a tudo. “O importante é saber que, diante de qualquer alteração funcional inexplicável, como sintomas abdominais vagos não bem caracterizados ou dor abdominal em cólica que ocorra durante algum tempo e com piora progressiva, assim como sangue nas fezes, podem sugerir a presença da doença”, diz.
Cirurgião lista diferenças entre os dois procedimentos
O cirurgião geral Roberto Luiz Kaiser Júnior, de Rio Preto, esclarece algumas das principais dúvidas sobre o exame de colonoscopia com a nova cápsula, entre outras informações a respeito do intestino.
Diário da Região - O que leva à indicação de uma colonoscopia?
Roberto Luiz Kaiser Júnior - A colonoscopia é indicada como um exame preventivo e curativo. Quando realizada como exame preventivo, ela é indicada para pessoas acima de 40 anos com história de câncer na família e acima de 50 para pessoas sem antecedente familiar. Ela também é curativa pois se no momento do exame for detectado um pólipo, é possível, na maioria das vezes, retirá-lo e curar a pessoa. Os pólipos adenomatosos, se não retirados, podem crescer e virar tumor maligno num período de cinco a dez anos. Também pode-se detectar tumores de intestino já avançados, doença inflamatória intestinal, divertículos, lipomas e outras doenças intestinais. Portanto, pessoas com constipação, diarreia e alteração do hábito intestinal sempre devem realizar uma colonoscopia, pois pode ser o primeiro sintoma de um câncer.
Diário - Como a cápsula vai substituir o exame convencional?
Kaiser Jr. - A cápsula habitualmente é realizada para avaliação do intestino delgado, enquanto a colonoscopia avalia intestino grosso, sendo então exames complementares. No entanto, existe também a cápsula de cólon, que avalia tanto intestino fino quanto o grosso. Ela pode substituir a colonoscopia nas seguintes situações: alergias, reações a drogas anestésicas, dependendo da vontade do paciente, em pessoas com alto risco ao procedimento padrão ou que já fizeram colonoscopia e não foi possível concluir o exame por cólon redundante ou por excesso de angulações.
Diário - Ela tem alguma vantagem em relação ao exame convencional, no que diz respeito a resultados?
Kaiser Jr.. - Em termos de visualização de lesões, a cápsula de cólon pode diagnosticar as mesmas doenças da colonoscopia, mas sem a possibilidade de colher biópsias e retirar os pólipos.
Diário - Tem alguma contraindicação?
Kaiser Jr. - Em geral, é contraindicada em pacientes que possuam alguma área de estreitamento importante, porque a cápsula pode ficar presa e não progredir. Algumas doenças que acometem o intestino delgado, como a Doença de Crohn, podem causar “afilamento” do intestino e não devem ser submetidos a esse exame, que é mais importante para aqueles casos onde a doença acomete o intestino fino e a colonoscopia não consegue alcançar.
Diário - Quais os problemas mais frequentemente identificados pelo exame?
Kaiser Jr. - A cápsula é apenas diagnóstica. Os diagnósticos mais frequentes são pólipos, doenças inflamatórias e câncer.
Diário - Quanto custa fazer o exame convencional e com a cápsula? Tem cobertura de convênios e SUS?
Kaiser Jr. - O exame convencional varia de 500 a 1 mil reais em média e tem a cobertura do SUS e de convênios. Já a cápsula têm valor médio de 3 mil reais e ainda não tem estas coberturas, embora já esteja em processo de aprovação.
Diário- Já existem outros lançamentos nesta linha, além da cápsula, para endoscopia e colonoscopia?
Kaiser Jr. - Sim, já existem no mercado cápsulas para estudar o intestino de pessoas constipadas. Ela é capaz de fornecer informações sobre o funcionamento do intestino grosso. O lançamento foi feito no mês passado, na Semana do Aparelho Digestivo, em Amsterdã (Holanda).
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